進行試管嬰兒治療，試管少卵適獲取卵子和精子的嬰兒數(shù)量和質(zhì)量是非常關(guān)鍵的，這直接關(guān)系到接下來的進周較合結(jié)果，對于卵子和精子的促排質(zhì)量，作為一個不懂的卵后人來說，難以通過觀察來去評估它，取多但是泡比對于數(shù)量，就可以直觀地感受得到，試管少卵適在取卵時，嬰兒我們下意識的進周較合認為取得卵泡的數(shù)量越多越好，也認為這樣成功率越高。促排是卵后真的嗎？

取卵效果≠取卵數(shù)量

取卵數(shù)量多就一定好？

促排卵效果不能一味追求數(shù)量

在以前很長一段時間，由于技術(shù)的取多原因，生殖醫(yī)學(xué)界持有卵泡越多越好的泡比觀點的醫(yī)生是比較普遍的，但是試管少卵適，通過長期的臨床研究，人們對于促排卵數(shù)量的多少回歸到了一個理性的思考階段，逐步意識到過度取卵后帶來的諸多問題和風(fēng)險，越來越偏向于精準醫(yī)學(xué)的促排卵概念。

促排卵取卵最大的風(fēng)險是什么？

常規(guī)促排卵最大的風(fēng)險是卵巢過度刺激綜合癥（OHSS）的發(fā)生，卵巢過度刺激綜合征（OHSS）為體外受孕輔助生育的主要并發(fā)癥之一，是一種人體對促排卵藥物產(chǎn)生的過度反應(yīng)，以雙側(cè)卵巢多個卵泡發(fā)育、卵巢增大、毛細血管通透性異常、異常體液和蛋白外滲進入人體第三間隙為特征而引起的一系列臨床癥狀的并發(fā)癥。OHSS主要臨床表現(xiàn)為卵巢囊性增大、毛細血管通透性增加、體液積聚于組織間隙，引起腹腔積液、胸腔積液，伴局部或全身水腫。

取卵不當(dāng)增加腹水風(fēng)險

根據(jù)臨床數(shù)據(jù)分析，當(dāng)促排卵后獲卵數(shù)大于15枚時，OHSS的風(fēng)險顯著增加，但新鮮周期的活產(chǎn)率并不增加。OHSS會造成嚴重的身體不良反應(yīng)的現(xiàn)象已經(jīng)引起了生殖醫(yī)學(xué)界一批知名學(xué)者的高度重視。早在上個世紀90年代，美國CFG全球醫(yī)療總監(jiān)Botros Rizk教授的老師，試管嬰兒之父愛德華茲就提出了回歸自然的號召，呼吁減少用藥，降低試管嬰兒治療中會出現(xiàn)的并發(fā)癥。

選取多少卵子是合適的呢？

取卵數(shù)量以卵泡監(jiān)測情況而定

有關(guān)生殖機構(gòu)通過年齡段和卵子數(shù)量分組進行了研究分析，發(fā)現(xiàn)卵子數(shù)量少并沒有降低試管嬰兒的成功幾率，卵子數(shù)越多的浪費的卵子和胚胎也更多，特別是患者年齡小于35歲組，10枚卵子以下的實驗組卵子的平均活產(chǎn)率反而顯著高于10枚以上的實驗組。數(shù)據(jù)表明獲卵數(shù)少于10枚并沒有降低每個卵子的嬰兒活產(chǎn)率。

選取多少卵子是合適的呢？

卵子質(zhì)量比數(shù)量更重要

促排后取卵的數(shù)量受年齡、身體健康狀況等因素的影響，需要根據(jù)身體的實際情況來選擇。

1、女性年齡在30歲以下而且卵巢功能良好，一般2-5個卵子就可以和取卵15個以上的案例的效果是相同的。

2、卵巢功能一般的女性，目標取卵的數(shù)量在5-8個左右，這樣可以降低對卵巢的刺激，同時對成功率也沒有影響，有利于女性接下來的移植。

3、如果男性存在嚴重的精子問題，那么這個時候取卵就需要數(shù)量多一點，目標取卵數(shù)量預(yù)期在10-15個左右，這為接下來的PGT-A/PGT-M提供數(shù)量上的保障。

4、對于卵巢功能衰退嚴重的女性，促排取卵的預(yù)期數(shù)量目標在2-5個，而且建議多周期取卵，不能依靠大劑量藥物刺激一步到位，過度的刺激會帶來嚴重的后果，相反會影響最終的成功結(jié)果。

Tips:

總之，促排卵的取卵數(shù)量必須根據(jù)具體身體情況了決定，國外生殖中心在促排卵方案上都是因人而異做出針對性促排卵方案，尤其是高齡女性個性化促排卵方案應(yīng)用較為成熟，如黃體期促排卵、多重促排卵、微刺激促排等方案都受到不少準媽媽的推崇。