佛山市生育保險是佛山需要提前選擇好定點醫療機構也就是生產醫院并辦理就醫確認手續,才能報銷。生育產前檢查的險產銷禪選定醫院不可隨便選,否則如果后期沒有辦理完就醫確認手續的檢報話,會影響產前檢查費用報銷。城區


佛山生育險報銷政策解讀
佛山市職工生育保險政策原文規定,點醫參加生育保險滿1年生育,院確應先在佛山市范圍內生育保險定點醫療機構內,認醫選定1家產前檢查的關鍵醫院,并向選定的佛山醫療機構申請辦理就醫確認手續。材料齊全且符合條件的生育,醫療機構應即時予以確認手續,險產銷禪選定并在7日內將相關材料及確認情況報送醫療機構所在區的檢報社會保險經辦機構。
佛山市生育保險定點醫療機構名單佛山生育保險產前檢查實行定點醫療制度,城區也就是點醫說在確定懷孕后,應事先在佛山市范圍內生育險定點醫療機構內選定產檢的醫療機構,并辦理就醫確認手續。否則就醫確認前的產前檢查費不報銷。整理佛山市生育保險定點醫療機構名單如下:
1、禪城區
| 機構名稱 | 級別 | 詳細地址 |
| 佛山市第一人民醫院 | 三級 | 嶺南大道3號 |
| 佛山市第二人民醫院 | 三級 | 衛國路78號 |
| 佛山市婦幼保健院 | 三級 | 人民西路11號 |
2、南海區
| 機構名稱 | 級別 | 詳細地址 |
| 佛山市南海區人民醫院 | 三級 | 佛平路40號 |
| 佛山市南海區婦幼保健院 | 三級 | 桂城桂平路 |
| 佛山市南海區第二人民醫院 | 二級 | 桂城夏冬路 |
| 佛山市第五人民醫院 | 二級 | 西樵馬頭崗 |
3、順德區
| 機構名稱 | 級別 | 詳細地址 |
| 佛山市順德區第一人民醫院 | 三級 | 大良蓬萊路1號 |
| 佛山市順德區婦幼保健院 | 三級 | 大良保健路3號 |
| 佛山市順德區桂洲醫院 | 二級 | 容桂獅山路4號 |
| 佛山市順德區勒流醫院 | 二級 | 勒流鎮沿江中路2號 |
4、三水區
| 機構名稱 | 級別 | 詳細地址 |
| 佛山市三水區人民醫院 | 二級 | 廣海大道西16號 |
| 佛山市三水區婦幼保健院 | 二級 | 西南街康樂路10號 |
| 佛山市中醫院三水分院 | 二級 | 西南街道人民一路46號 |
注:以上為佛山禪城區、南海區、順德區、三水區等部分地區定點醫療機構,有需要完整的列表可以到“佛山市人社局1”查看。
引用資料
廣東省佛山市生育保險待遇中的生育醫療費用包括了產前檢查費、生育的醫療費和計劃生育醫療費用。因此,職工享受生育醫療費用報銷項目如下:
1.產前檢查費
職工懷孕期辦理就醫確認手續后,憑本人的社會保障卡或身份證明就醫,在佛山市內選定的醫療機構發生的產前檢查醫療費用,由選定的定點醫療機構按本辦法規定實行直接結算,就醫確認前的產前檢查費用生育保險基金不予支付。產前檢查費包括在生育醫療費用中,出院時按定額進行報銷結算。產檢項目范圍如下:
| 產檢項目 | 詳細范圍 |
| 常規項目 | 產檢、血常規、血型、血糖、尿常規、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原檢測、HIV篩查、心電圖、胎心監測、B超。 |
| 備查項目 | 非整倍體母體血清學篩查、丙型肝炎抗體篩查、血紅蛋白電泳、抗D滴度篩查(Rh陰性者),甲狀腺功能篩查、陰道分泌物檢查、宮頸脫落細胞學檢查、宮頸分泌物檢測淋球菌、宮頸分泌物檢測沙眼衣原體。 |
2.生育醫療費
指女職工在孕產期內因懷孕、分娩發生的醫療費用,包括符合國家和省規定的產前檢查的費用、終止妊娠的費用和分娩住院期間的醫療費用。
3.計劃生育醫療費用
包括職工放置或者取出宮內節育器、施行輸卵管、輸精管結扎及復通手術、施行人工流產、引產術等發生的醫療費用。職工未就業配偶享受生育醫療費用待遇,按照佛山市居民基本醫療保險生育醫療費用補貼標準執行。
Tips:佛山市職工生育保險政策規定原文,參保職工從參保繳費次月1日起享受生育保險待遇,從停止繳費月的次月1日起停止享受生育保險待遇。計劃生孩子的要確保自己連續參加生育保險滿12個月,才能享受生育保險待遇。
2021年佛山產前檢查費報銷流程佛山市生育產前檢查費用辦理流程主要包括上交材料、單位上報、社保打款、發放個人等步驟,具體內容如下:
1.上交材料 員工將所有報銷材料在產后3個月內報單位人事部辦理手續;
2.單位上報 單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《佛山市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》,所有票據按發票附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報銷;
3.社保打款 社保將報銷款打入單位賬戶;
4.發放個人 到賬后單位將報銷費用發放到個人。

審核通過領取生育險報銷費用
Tips:準媽媽們記得提前在佛山選好定點醫療機構并辦理就醫確認手續。
佛山市各區社保局地址及電話在日常生活中遭遇到社保問題,往往需要找社保局或者撥打社保局電話咨詢。但是,很多人并不知道社保局的具體地址。將為你提供廣東省佛山市各區社保局地址及咨詢電話,佛山市市民可以就近前往辦理業務。
| 機構名稱 | 詳細地址 | 電話 |
| 佛山市社會保險基金管理局禪城分局 | 同濟東路區政府通濟大院 | 0757-82340505 |
| 佛山市社會保險基金管理局南海分局 | 桂城南海大道北83號 | 0757-86221492 |
| 佛山市社會保險基金管理局順德分局 | 大良鳳山東路45號 | 0757-22313389 |
| 佛山市社會保險基金管理局三水分局 | 西南街道同福路10號 | 0757-87713606 |
| 佛山市社會保險基金管理局高明分局 | 荷城泰和路103號 | 0757-88233259 |
| 佛山市社會保險基金管理局 | 同濟西路7號 | 0757-82981152 |
注:以上為佛山禪城區、南海區、順德區、三水區、高明區等社保局服務中心,有需要完整的列表可以到“中國人力資源和社會保障部1”查看。
引用資料
從國家實行生育保險政策以來,各省市都按照自身的發展情況進行了自適應的調整,這樣就很可能就導致不同市區之間的報銷標準和發放都有所不同,所以在這里特意為大家選取了最熱門省市的政策進行解讀,趕緊來看看吧。
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