試管嬰兒就是把精子和卵子取到體外,在體外進行受精形成受精卵后,代試通過醫療操作,管嬰將受精卵移植到女性子宮內進行正常的什第妊娠的過程。試管嬰兒技術最開始針對的代試是兩側輸卵管不通的女性,目前它所針對的管嬰群體更加廣泛。第一大類是什第輸卵管,尤其是代試雙側輸卵管不通暢的女性,精子和卵子無法相遇結合形成受精卵。管嬰第二類是什第男性的精子有問題,如少精弱精癥、代試畸形精子以及無精癥的管嬰男性。第三類是什第子宮內膜異位癥的病人,還有女性年齡增加,代試受孕能力下降等問題。管嬰試管嬰兒技術分為三代,第一代試管嬰兒又叫IVF,先把卵子取到體外之后,先把精子進行優化,然后在培養皿中的每顆卵子周圍添加一定數量的精子,讓精子自由地與卵子進行受精。第二代試管嬰兒叫卵母胞漿的單精子注射技術,需要胚胎實驗員在顯微鏡下挑選外形和活動力都相對正常的精子,然后用針把每個精子分別注射到卵子中,所以叫單精子注射。適用的人群是男性有嚴重的少弱精子癥或從睪丸中取出的精子進行試管嬰兒。不同于讓精子自由的進入卵子完成受精,第二代技術需要胚胎實驗員的幫助進行精子注射。第三代試管嬰兒技術是將第二代形成的胚胎在體外進行培養大概5-6天左右,此時胚胎細胞數大概在一百多個,稱之為囊胚期。有一些情況下,夫妻可能某一方或者雙方有染色體異常,無論是否發病,都可能攜帶異常的染色體,并可能會遺傳給下一代,所以希望能夠中斷這種遺傳。于是會在形成的所有的囊胚中取出幾個細胞,然后冷凍剩余的囊陪,分別檢測取出的囊胚的基因,如果有類似父母的問題或者其他的錯誤,可以丟棄有問題的胚胎。所以通過第三代的技術可以檢測遺傳的問題,雖然不能改變,但是可以挑出沒有問題的胚胎進行移植,可以保證下一代沒有問題基因。第三代試管嬰兒主要適合移植前診斷簡稱為PGD的人群和移植前篩選稱為PDS的人群。如果女性有反復流產的病史,但是夫妻雙方的染色體、免疫方面等都沒有問題,或者反復種植失敗,年齡相對偏大的特別是38歲以上的女性,因為染色體發生錯配的機會隨著年齡的增加而增高。所以,針對以上人群還是推薦做第三代試管嬰兒技術。
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