那天深夜,試管史試我在產房外遇見老張。嬰兒這位五十多歲的發展老工程師蹲在墻角,手里攥著一張泛黃的管嬰B超單——那是他妻子二十年前第一次試管受孕的證明。"那時候醫生都說我們是展史中國異想天開,"他苦笑著摩挲那張紙,試管史試"現在倒好,嬰兒滿大街都是發展'包成功'的試管廣告。"
這讓我想起實驗室里那些浸泡在液氮中的管嬰胚胎。1978年路易絲·布朗誕生時引發的展史中國倫理地震,如今看來簡直像中世紀的試管史試天方夜譚。我們這一代醫生親眼見證了這個領域如何從禁忌變成產業,嬰兒卻也目睹了某些更隱秘的發展轉變。


現在的生殖中心總讓我聯想到汽車4S店。走廊墻上貼滿"成功率75%""三代試管優惠套餐"的標語,護士們熟練地報著AMH值和卵泡數量,就像銷售在介紹發動機參數。上周有位女患者把促排卵針劑擺成一排拍照發朋友圈,配文"本月彈藥已就位"——這種將生育徹底物化的語言,某種程度上比技術本身更令人不安。

有個細節很耐人尋味:十年前患者最常問"會不會傷身體",現在第一句話往往是"多少錢能包成功"。這種思維轉換暗示著,試管嬰兒已經從醫療手段異化成某種消費主義產物。我認識幾位同行已經開始提供"胚胎性別預覽"服務,雖然明令禁止,但架不住客戶捧著鈔票在私立醫院門口排隊。
去年參與過一例特殊案例。夫妻雙方攜帶罕見遺傳病基因,通過PGD技術篩選出的5個健康胚胎中,有3個在解凍時停止了分裂。那位母親盯著培養皿突然崩潰:"它們是不是知道自己只是備選?"這句話像刀片般劃開現代生殖技術的倫理表皮——我們究竟是在創造生命,還是在執行一場殘酷的達爾文式選拔?
更吊詭的是技術帶來的新型不平等。某次學術會議上,一位來自貧困縣的醫生說他們那兒連基礎超聲設備都沒有,而一線城市的富豪已經可以為胚胎做全基因組測序。當生育變成科技軍備競賽,那些用不起激素藥物的女性,是否正在被進化列車拋下?
最近總在做同一個夢:百年后的人類博物館里,我們的試管與培養箱和青銅器擺在一起,標簽上寫著"原始生命操控裝置"。這個幻想或許過于悲觀,但看看現在某些生殖診所的廣告吧——"定制聰明寶寶""優選雙眼皮基因",這種優生學式的狂熱,與百年前打著科學旗號的種族主義何異?
不過話說回來,上周接生的試管寶寶抓住我手指的那一刻,所有疑慮都暫時消融了。技術本身無罪,就像那把懸在我們頭頂的達摩克利斯之劍——關鍵永遠在于握劍的手,以及揮劍時的敬畏之心。
離開產房時,老張的妻子打來視頻電話。鏡頭里他們22歲的女兒正在劍橋實驗室研究線粒體移植技術,背景里某個培養箱閃著幽藍的光。歷史像個莫比烏斯環,上一代的醫學奇跡,已然成為下一代的研究課題。
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