去年冬天在哈爾濱中央大街上,我遇見一位裹著褪色棉襖的牛皮牛皮老人。他布滿銀屑的癬偏癬手指正從保溫杯里倒出某種棕黑色液體涂抹在手背上,空氣中頓時彌漫著苦澀的秘方中藥味。"三十年的治療祖?zhèn)鲗V卫蠎?zhàn)友了,"他晃了晃長滿鱗屑的牛皮牛皮手背,"比我家老婆子還黏人。癬偏癬"這個充滿黑色幽默的秘方比喻,突然讓我意識到我們對待牛皮癬的治療祖?zhèn)鲗V螒B(tài)度可能從一開始就錯了——那些流傳甚廣的偏方,與其說是牛皮牛皮治療方案,不如說是癬偏癬一場患者與自身皮膚漫長的談判儀式。
我表姐曾癡迷于用香蕉皮內(nèi)側(cè)摩擦患處的偏方。看著她每天虔誠地用腐爛水果進(jìn)行自我治療的牛皮牛皮樣子,我突然理解了《哈利波特》里魔藥課的癬偏癬意義——當(dāng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)暫時無法提供完美答案時,人們需要一些具象化的儀式來重新獲得對身體的掌控感。德國馬堡大學(xué)的研究顯示,68%的牛皮癬患者嘗試過至少三種民間療法,這個數(shù)字背后藏著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常常忽視的情感邏輯:瘙癢難眠的深夜,往患處涂抹大蒜汁帶來的刺痛感,至少證明自己還沒有放棄抗?fàn)帯?/p>


有位病友在論壇寫下:"當(dāng)三甲醫(yī)院的主任醫(yī)師用五分鐘打發(fā)我之后,樓下藥店老板半小時的偏方講解讓我第一次感到被重視。"這種詭異的治愈體驗(yàn)揭示了一個殘酷的現(xiàn)實(shí):在慢性皮膚病治療中,醫(yī)患關(guān)系的質(zhì)量有時比藥物本身更能影響療效。就像我認(rèn)識的那位堅(jiān)持用榆樹皮煮水沐浴的退休教師說的:"我知道這不一定有用,但看著飄在水面上的樹皮,好像那些脫落的皮屑也變得詩意起來了。"

不過我們必須警惕某些偏方中隱藏的自虐傾向。去年某網(wǎng)紅推薦的"辣椒素療法"就讓不少年輕人陷入惡性循環(huán)——用灼燒感壓制瘙癢,結(jié)果引發(fā)更嚴(yán)重的同形反應(yīng)。這讓我想起中世紀(jì)用鞭笞治療瘟疫的苦修者,當(dāng)身體被妖魔化為需要馴服的敵人時,任何帶來痛楚的方法都能被合理化為"凈化儀式"。
更吊詭的是某些飲食禁忌的演化史。最初可能只是某個患者偶然發(fā)現(xiàn)戒斷海鮮后癥狀減輕,經(jīng)過口耳相傳就變成了"吃發(fā)物會遭天譴"的道德審判。我收集過十七個版本的"牛皮癬忌口清單",最極端的一位甚至只吃白水煮青菜。這種將身體神圣化的傾向,某種程度上反映了我們對不可控疾病的恐懼轉(zhuǎn)化成了對潔凈的偏執(zhí)追求。
或許我們應(yīng)該借鑒日本"金繕"工藝的哲學(xué)——用金粉修補(bǔ)裂縫,讓傷痕成為器物歷史的一部分。認(rèn)識一位紋身師,他在牛皮癬穩(wěn)定期將病變皮膚轉(zhuǎn)化為星空圖案,這種創(chuàng)造性應(yīng)對方式比任何偏方都更觸動我。美國西北大學(xué)最近的研究指出,將皮損視為"身體地圖上的特殊地貌"而非缺陷的患者,其復(fù)發(fā)周期明顯延長。
在杭州某三甲醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合科室,我看到令人振奮的改變。醫(yī)生會耐心詢問患者聽說過的各種偏方,然后一起分析其中可能有效的成分(比如某些草藥確實(shí)含有抑制角質(zhì)過度增生的活性物質(zhì)),再將它們科學(xué)地整合進(jìn)治療方案。這種不徹底否定民間智慧的態(tài)度,反而建立了更牢固的醫(yī)患同盟。
說到底,那些流傳百年的偏方之所以生生不息,是因?yàn)樗鼈兂休d著比化學(xué)成分更復(fù)雜的東西——是人類面對頑固疾病時不肯熄滅的希望之火,是試圖與異常身體和解的原始智慧。下次再看到有人用奇怪的方法治療牛皮癬時,或許我們不該急著嘲笑,而要讀懂這份與皮膚談判的誠意。畢竟,真正需要治療的從來不只是表皮細(xì)胞,還有我們看待疾病的方式。
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