好孕媽媽的孕婦必備技能——學會看胚胎等級。

在體外受精過程中，技能級胚胎質量是看胚影響移植成功率和未來嬰兒健康的重要因素，也是孕婦每個客戶都非常關心的問題。不同的必備胚胎等級會影響胚胎的著床率和試管成功率。胚胎水平越高，技能級胚胎移植后著床率越高。看胚

大多數試管嬰兒的孕婦母親都有。以下疑問。必備：

什么樣的技能級胚胎是好胚胎？

如何評估胚胎等級？

如何看待囊胚報告？
影響胚胎等級的因素有哪些？

怎樣才能提高胚胎水平？

今天我們來談談前三個問題~。

首先，看胚讓我們了解一下。孕婦胚胎培養過程。必備：

Day 1。技能級：受精后第一天觀察卵子是否受精(是否有兩個原核)；
Day 2。：觀察受精卵發育的幾個細胞(4個細胞最好)、是否有碎片(最好不要有碎片)、是否對稱(對稱好)。

Day 3。：第二天，觀察受精卵發育成幾個細胞(。8-10。細胞。最佳）。

Day 4。：桑椹胚融合期。

Day 5。：囊胚發育成數百個細胞。階段。

胚胎分裂發育速度過快或過慢，種植率通常較低；有些胚胎直到第6天和第7天才到達囊胚階段。這些胚胎沒有第5天的囊胚發育潛力大。一般來說，桑椹胚在第四天很難評級，所以一般選擇第三天和第五天的胚胎進行評級。

如何評估胚胎等級？

胚胎選擇最常用的方法是。形態學評估。，但是，根據形態學篩選，適合移植的胚胎不超過總數的35%。

第二種是。移植前的基因篩選。(PGD)。，即三代試管嬰兒。經典的PGD是第三天胚胎中的細胞熒光原位雜交(FISH)對染色體非整倍體進行分析，選擇染色體為整倍體的胚胎進行移植。

根據胚胎的發育時間，試管嬰兒對胚胎等級的評價有兩個標準。

1 胚胎評級選擇第三天：此時受精卵發育為8-10個細胞。

胚胎碎片是胚胎發育過程中產生的“廢物”

通過記錄胚胎的細胞數量、胚胎細胞球的均勻性、胚胎碎片、胚胎是否有小氣泡、多核等指標對胚胎進行分級。胚胎分為。4。等級：I級最好，IV級最差為不可用胚胎；I級和II級稱為優質胚胎，I~III級為可用胚胎。

I級胚胎：細胞大小均勻，透明，無顆粒細胞，碎片0%-5%。

II級胚胎：細胞大小略不均勻，細胞有顆粒，碎片為6%-20%。

III級胚胎：細胞大小明顯不均勻，細胞顆粒明顯，碎片21%-50%。

IV胚胎：細胞大小嚴重不均勻，細胞質有嚴重的顆粒現象，碎片>50%。

所以，我們常說。8I。胚胎。“8”代表卵裂球細胞，I級胚胎質量最好。

我們認為碎片體積小于胚胎體積5%的胚胎是最美麗的，也稱為高質量的胚胎；25%以下可用，稱為可移植胚胎。碎片體積大于50%的胚胎通常被淘汰。胚胎經過三天的發育，部分用于移植或冷凍。

2 細胞選擇第五天進行評級：

此時受精卵已進入囊胚階段。囊胚，即囊胚胚胚胎(Blastocyst)，這是一種胚胎，在精卵結合受精后，發育到第5-6天(D5-D6)。超過90%的受精卵可以發育到第三天的卵裂胚階段，但只有約30-60%的受精卵可以繼續發育到第五天和第六天的囊胚階段。從第三天到第五天，這是一個里程碑階段。囊胚是胚胎發育的階段性產物，是人類胚胎體外發育的最高階段。囊胚的種植率、妊娠率和流產率高于卵裂胚胎。

囊胚的分類取決于囊胚腔、內細胞團、滋養層細胞。

讓我們看看囊胚報告是什么樣子的。~。

以泰國醫院的囊胚報告為例：

在泰國做試管后，醫生會在移植前給患者看一份囊胚報告，告訴他們培養后每個囊胚的情況，并要求他們確定要植入多少囊胚和哪些囊胚。在這個時候，理解囊胚報告是非常重要的。接下來，我們來談談。如何理解囊胚報告？
根據Gardner囊胚評分系統對形成的囊胚進行評分， 評分。5AA。、。5BB。、。4AB。、。4BA。囊胚被視為。優質囊胚。。

胚胎等級的第一個數字代表了胚胎發育的程度。第一個英文字母表示內細胞團分級，第二個英文字母表示滋養層細胞分級。

第一數字。囊胚的發育根據囊胚腔的大小和是否孵化而分為。六個時期。

①。早期囊胚。：早期有腔室囊胚，小于胚胎總體積的1/2。

②。囊胚。：囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2。

③。完全囊胚。：囊胚完全擴張，囊胚腔完全占據胚胎的總體積。

④。擴張囊胚。：囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶變薄。

⑤。正在孵化的囊胚。：囊胚的一部分正在從透明帶破裂處孵出。

⑥。孵出的囊胚。：所有囊胚都從透明帶中逸出。

囊胚處于3-6期，也需要內細胞團（ICM）滋養層細胞（TE cells）質量分級，即胚胎等級后兩個字母的含義。

后面的字母。內細胞團分類和滋養層細胞分類。

兩個字母組合后，質量由高到低排序如下：AA、AB、BA、BB> AC、BC>CA。

根據。下。舉個例子:

例如，4AB胚胎意味著胚胎正處于囊胚擴張期，內細胞團細胞數量大而緊密，外胚層細胞營養少而松散。這是一個高質量的胚胎！

但需要注意的是！這里。并不是說等級高的囊胚一定比等級低的囊胚更健康。。

胚胎等級是醫生根據囊胚腔的大小、是否孵化、內細胞和滋養細胞的數量和排列結構來評估的，是初步篩選優質胚胎的重要標準。

目前，國內外胚胎質量評價的主要依據是形態學。高級胚胎只是形態上初步確定的高質量胚胎，不能準確判斷胚胎的染色體、基因等遺傳物質。

因此，不能保證胚胎必須是健康的，所以準父母不應該太擔心囊胚水平，然后通過PGS篩查獲得健康和可移植的胚胎！

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